開學壓力引起的腸胃道症狀

2024.08.28

衛教專區/肝膽腸胃

開學壓力引起的腸胃道症狀

快樂的暑假即將過去，又到了開學的季節。每年到了這個時候，因腸胃道症狀（如腹痛、嘔吐）而求診的小病人總是明顯增加。

以腹痛來說，又可分為最近一週內才出現的急性腹痛，以及數週、數月甚至數年間反覆發作的慢性腹痛。造成慢性腹痛的原因很多，其中固然有較嚴重的疾病，如潰瘍性大腸炎，但畢竟相對少見。更常見的原因有慢性便祕，以及心理壓力所引起的腹痛，稱之為「心因性腹痛」。心因性腹痛在開學季尤其常見。

對孩子來說，回到學校生活不只是要收心，更意味著各種來自課業、生活、人際關係的巨大壓力。尤其是原本就較為神經質、容易緊張焦慮的孩子，更容易為腸胃道症狀所苦。最常見的腹痛位置在上腹部與肚臍周圍，其他可能的伴隨症狀包括便祕、腹瀉、噁心、嘔吐、食慾不振等。這些症狀往往令家長非常擔心。

關於心因性腹痛，以下提供幾點基本的認識：第一，孩子往往不會表達他們的壓力，而以身體症狀來表現。第二，造成壓力的情況和症狀不一定同時發生。第三，即使造成症狀的原因是來自心理壓力，症狀也是確實存在。這和裝病是不一樣的。

如果您的小孩有慢性腹痛，該注意些什麼呢？

您應該帶孩子至兒科醫師處就診，醫師會評估孩子的狀況，必要時並安排進一步檢查或轉介。
保持良好的飲食習慣，三餐定時定量，多攝取青菜水果，少喝飲料和吃甜食，適量攝取水份。
保持規律作息，勿熬夜。
養成每日排便的習慣，因為便秘可能使腹痛加劇。
給孩子服用益生菌可能會有幫助。
了解孩子在學校的生活情形、人際關係，幫助孩子找出壓力的來源並設法克服它。
大一點的孩子或青少年，可以學習深呼吸和放鬆技巧，以舒緩焦慮的情緒。
最重要的是，尋求專業的協助，不要自行診斷。如上段所說，造成腹痛的原因有許多，有些可能是嚴重的，或是需要手術的疾病。即使腹痛的原因確實來自心理壓力，然而若妨礙到日常生活或課業，甚至造成孩子拒絕上學，則需要兒童身心科醫師，以及心理師等專業的介入。

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