兒童足部問題-內八字與外八字

作者 

小兒骨科常見的下肢問題,為下肢扭轉所產生內八字或外八字。是兒童骨骼肌肉系統發展之鐘擺效應之一。

內八字

小朋友走路常常會絆倒且有內八字情形。造成內八字的原因可分成三類:

  1. 前足內收、內翻 ( 蹠內收、內翻 ): 常見 1 歲以前的嬰兒,大部分可自然回復。有時候可藉由足部外展的復健運動幫忙矯正:反穿鞋子 ( 選擇鞋尖朝前 ) 或石膏固定。
  2. 小腿內旋 ( 脛骨內旋 ): 常見於 1 ~ 3 歲小朋友。俯臥時,將膝蓋彎曲,可發現大腳趾向內,隨年齡增加可慢慢恢復。此時應避免小朋友俯睡以及跪坐。
  3. 近端大腿骨過度前傾 ( 股骨頭過度前傾 ): 常見於 3 歲以上小朋友,尤其小女孩。這類小朋友喜歡反坐,將小腿往後張開形成W形又稱之為電視腳。此時避免小朋友反坐,鼓勵盤腿以及騎腳踏車或滑直排輪的運動。

外八字

發生的原因剛好與內八字相反,但遍佈不同年齡層。大部分可藉由姿勢以及運動所改善。而嚴重的外八字,一般均有病理性的變化。 小朋友常見下肢問題,近來藉由科技的發達,發展出步態分析以及足底壓力測量,可早期發現原因以及安排適當治療。家長不必太擔憂,若過了適當年齡而未恢復或嚴重變形,應找小兒骨科醫師好好評估。

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兒童醫院

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