為什麼我這麼矮?

作者 

文/兒童遺傳科 謝秀盈 醫師

每個為人父母者都期待自己的孩子,就算沒有 「高」 人一等, 身高也至少能在平均值之上,所以難免會對他們的身高斤斤計較, 就怕矮人一截。   

首先,家長要知道,孩童的成長分成 3 個階段:(1) 嬰幼兒時期 (0-3 歲),生長很快速,動輒拉長 10- 20 公分,主要的決定因素是營養。(2) 孩童時期(4-9 歲),生長速度開始趨緩,平均每年只長 4-6 公分,主要的決定因素是荷爾蒙,尤其是生長激素和甲狀腺素。 (3) 青春期,這是另一個衝刺期,主要是因為性荷爾蒙會刺激生長板,女生平均每年長 8 公分,男生平均每年長 10 公分。當生長板癒合,就不會再長高了,這時的身高也將是成年時的身高。

推算孩子未來的身高   

孩子的身高,父母的遺傳因素占了很大的影響。父母可利用以 下公式算出孩子未來可能的目標身高:將(父親+母親)的身高除以 2,男生再加上 6 公分,女生則減掉 6 公分,即為 18 歲時的目標身高。

可用這個目標身高,從生長曲線圖回推到目前年齡預期的身高 是多少,只要實際身高落在此數值附近,就表示孩子還是依循著父 母遺傳的身高在成長,暫時不必急著就醫,不妨多追蹤 1 年看看成 長的速度如何。隔年如果仍然長高不到 4 公分,就需要尋求小兒內分泌科醫師的協助了。

會影響身高的慢性病   

其他慢性疾病也可能影響孩子的成長,包括染色體異常疾病(如:透納氏症)、先天性心臟病、腎臟疾病、內分泌疾病(如:生長激素缺乏症、甲狀腺功能低下),或是需要長期服用類固醇的疾病(如:氣喘或自體免疫疾病等)。此外,性早熟也會使孩子的生長板提早癒合關閉,因而導致成長的時間和空間被縮減,最終影響了身高。

早睡早起有助於長高   

要讓孩子長得高,除了上述因素,更重要的是要維持均衡的飲 食,規律的運動以及充足的睡眠。晚上 10 點至凌晨 2 點是生長激素大量分泌的關鍵時刻,建議讓孩子們早睡早起,熬夜補眠對增加身高的效果不佳。此外,規律的運動有助於刺激生長板的成長,之前就有臺灣的研究發現,只要每天跳繩 30 分鐘,連續跳 20 週,會比沒跳繩的高出 1.5 公分。

醫師的叮嚀:   

雖然每個孩子都有自己的生長曲線和生長速度,但若「兒童手冊」上的成長記錄曲線低於一般族群的第 3 百分位,或是 3 歲以上的孩童每年成長少於 4 公分,仍建議前往小兒內分泌科評估檢查。父母親也不必太過緊張,畢竟從臨床診斷看來,大部分孩子的矮小是體質性生長遲緩、偏食、營養不良或是缺乏運動所造成的,真正有問題的孩子並不多。父母親只要努力改善孩子偏食的問題,讓孩子維持規律運動及充分睡眠,一樣可以期待孩子有理想的身高。

刊載於中國醫訊第144期/兒童醫院院訊 Vol.061

謝秀盈

中國醫藥大學兒童醫院 兒童遺傳暨內分泌新陳代謝科 主治醫師

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