別讓小朋友輸在起跑點!診斷行走動作障礙新利器─動作分析檢查

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長期行走動作異常會產生日後骨頭關節結構改變或顯示疾病的進展。『動作分析檢查』正是診斷行走動作障礙的新利器。現代化的動作分析設備可利用電腦輔助系統,測量肢體活動上的參數,例如:走路速度、身體關節角度、身體重心、關節受力及肌肉用力的變化,發現許多在醫學上有意義的資訊,幫助醫師及復健治療師研判病情。

兒童醫院引進現代化動作分析設備,成立『動作分析檢查室』,來服務行走異常兒童及因疾病導致動作異常的病患。動作分析設備包括 8 具高速攝影機、2 塊測力板、無線肌電訊號儀、足底壓力分析器等設備,由專業領域博士級復健治療師協助分析,並由各個領域(兒童骨科、兒童神經內科、兒童神經外科、兒童復健科)醫療團隊舉行共識會議,進行全方面討論,研判動作的異常所造成的因素及尋找進一步治療策略。

動作分析檢查室目前已服務腦性麻痺、行走困難及下肢變形等兒童。腦性麻痺兒童是因為幼兒時期大腦中樞系統受到損傷所產生綜合症狀。這些症狀包括運動機能障礙以及視覺、聽覺、語言或學習上的障礙,而這些多重障礙彼此間互相影響,使得兒童在日常生活活動及學習受到很大阻礙,長期則會導致肌肉骨骼方面的病變,例如:關節畸形、攣縮、甚至脫臼的情形發生,因此腦性麻痺患者需要適當的治療與照顧。經由正確診斷肌肉骨骼方面的病變,及早復健與治療,不僅可以避免肌肉骨骼系統的惡化,更能促進其動作功能的發展,將腦性麻痺帶來的傷害降到最低。
 

提醒民眾,行走異常兒童,例如:平衡失調、扁平足、內八字步態、外八字步態、O 型腿、X 型腿、先天性髖關節脫臼等病人,也都可以經由這些評估,擬定最佳的治療計畫,規劃手術、復健或穿戴輔具的方式進行治療,治療後的步態分析可協助確認治療效果及改善方式。

目前,『動作分析檢查室』提供的檢查項目有(1)臨床骨骼肌肉系統功能測試。(2)靜態與動態關節活動評估。(3)肌肉力量評估。(4)地面測力板反作用力量測。(5)肌電圖訊號量測。(6)足底壓力評估。由專業醫師轉介至動作分析檢查室安排檢查,經由醫療團隊綜合以上資訊,撰寫詳實報告,給予臨床醫師及家屬進一步治療。
 
郭建忠

中國醫藥大學兒童醫院 兒童骨科 主治醫師

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