嬰幼兒腹瀉與換奶的居家照顧 -Diarrhea-

作者 

一、前言: 
  一般而言,寶寶一天大約解1~3次大便;每個寶寶因為排便習慣不同,所以每天的排便次數也會不同。寶寶會因為遺傳、個性、體質和進食內容不同等因素,而有不同的排便形狀、顏色、氣味及排便量,但只要每天維持固定的排便習慣,且沒有特別異常現象,您就可以不必過於擔心。

二、什麼是腹瀉? 
  如果寶寶的大便味道比以前酸臭,或由軟便轉為稀水便,或帶有粘液,且大便次數比平常多,代表寶寶有腹瀉的情形了。

三、為什麼會腹瀉?
造成腹瀉有下列幾種原因:

  1. 與飲食有關的原因如牛奶過敏、牛奶沖泡的太濃、乳糖耐受不良、或副食品添加的不適當。
  2. 病原體感染,例如由病毒或細菌等引起的腸炎。
  3. 腸道本身的炎症疾病或解剖上及機械性之異常。
  4. 腸道外的感染,例如泌尿道感染、氣管炎等。

四、腹瀉時的居家照護:

  1. 您在哺乳前或泡牛奶之前及接觸寶寶的前後都應該要先洗手。
  2. 用煮沸過的溫開水沖泡奶粉。
  3. 使用已經消毒過的奶瓶。
  4. 勤換尿布,保持乾燥,以避免紅臀、尿布疹的產生。
  5. 輕微的腹瀉可以將牛奶沖淡一些,改泡成半奶。
  6. 如果寶寶是喝配方奶粉,應讓寶寶喝固定的奶粉廠牌,不要隨意更換其他品牌的奶粉,以避免寶寶適應不良。
  7. 如果寶寶有嘔吐,水瀉,解血便的情形應該儘速就醫求診。
  8. 經醫師指示後服藥治療。
  9. 依醫師指示可以為寶寶選用不含乳糖的特殊配方奶粉 或黃豆蛋白配方。

五、如何換奶:
如果您要為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,請遵循下列換奶程序,並且注意換奶過程中寶寶是否有腹脹、便秘、腹瀉等不適的腸胃反應,若有不適情形,應先暫時停止換奶, 直到寶寶症狀緩解,並向謢理人員詢問是否要繼續換奶。換奶程序如下:

  1. 甲奶粉2/3+乙奶粉1/3-兩天。
  2. 甲奶粉1/2+乙奶粉1/2-兩天。
  3. 甲奶粉2/3+乙奶粉1/3-兩天。
  4. 第七天則全部換成乙奶粉。

六、結語:
  經由以上的介紹,您是否對寶寶的排便情形有所了解了呢?是否也知道如何換奶了呢?假如您的寶寶已經適應目前正在使用的奶粉,建議您不要隨意更換奶粉廠牌,以免造成寶寶的腸胃不適情形。

 

中國醫藥大學附設醫院 94.08 HE-50031  
兒童醫院

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